參考消息網11月22日報道 美國趣味科學網站10月20日刊發文章，題為《為什么乳制品會降低抗生素的療效》，作者是克拉麗薩·布林卡特。文章摘編如下：
你可能聽說過，有些食品和飲品，比如西柚和酒，不應和某些藥物一起吃。但你知道，乳制品也可能降低一些藥物的療效嗎？
這種影響對某些治療細菌感染的抗生素尤其成問題。例如，口服抗生素需要被吸收到血液中才能有效發揮作用，但當與牛奶、奶酪或酸奶等乳制品一起服用時，有些抗生素并沒有被完全吸收。
據報道，一項研究發現，與同水一起服用時相比，和牛奶一起服用一種名為地美環素的抗生素時，它在血液中的吸收率下降了驚人的83%。地美環素用于治療肺炎等呼吸道細菌感染。另一項研究表明，在用牛奶服用環丙沙星時，血液中的藥物濃度比用水服用時低30%至36%。這種抗生素用于治療從肺炎到淋病等一系列疾病。
有關其他乳制品影響的數據較少，但研究普遍認為，它們也會降低血液中的抗生素水平，盡管不一定像一杯牛奶那么高。
但乳制品是如何阻礙這些藥物吸收的呢？
乳制品中含有大量帶電的鈣和鎂離子，紐約圖羅藥學院助理教授阿納斯塔西婭·紹爾在一封電子郵件中對趣味科學網站記者說，這些離子會與某些抗生素結合，形成“一種不可溶解的化合物”。這種化合物不會在水中溶解，如果藥物不能在腸道中溶解，就無法吸收到血液中。
因此，當鈣鎂離子在腸道中出現時，事實上會把抗生素分子困在其中。進入血液中的抗生素量因此大幅減少，從而降低藥物在全身發揮效力。
這種與乳制品的相互作用只出現在某些抗生素上，具體而言是兩類抗生素：四環素類抗生素和氟喹諾酮類抗生素，并非所有抗生素都會受到影響。
而且幸運的是，避免這種藥物的相互作用相當簡單。關鍵是要用水服用抗生素，并且定時吃飯和服藥。
紹爾說：“為了確保抗生素能達到預期效果，患者應該在食用乳制品前2小時或食用后6小時服用這種藥物。這樣既減少了鈣與消化道中抗生素的接觸，又保證患者從藥物中獲得最大的好處。”
另外，重要的是還要小心其他非乳制品中包含的鈣和鎂，如抑酸劑（緩解燒心的藥物）和膳食補充劑。紹爾告誡說，就像乳制品一樣，這些物質會阻礙某些抗生素的有效性。
而與乳制品中的鈣相互作用的不僅僅是抗生素，其他藥物也會受到影響。
報道稱，發表在《歐洲藥理學雜志》上的一項研究發現，當治療前列腺癌的藥物雌莫司汀與牛奶一起服用時，它會同鈣形成一種復雜的結構，使人體更難吸收這種藥物。另一項研究發現，用來治療心律不齊的藥物索他洛爾也會與鈣結合，使藥物無法充分被吸收，從而降低有效性。這項研究發表在《藥理學與毒理學學報》上。
有時候，罪魁禍首不是鈣，而是一種叫酪蛋白的牛奶蛋白。一項發表在《藥學》雜志上的研究發現，酪蛋白會與控制癲癇發作的苯妥英等藥物形成絡合物，從而減少消化道中對藥物的吸收。
牛奶中的酶也會造成問題。根據《腫瘤學醫藥實踐雜志》發表的一項研究，癌癥治療藥物巰嘌呤能被一種名為黃嘌呤氧化酶的酶滅活——這種酶在牛奶中的濃度很高。為了避免這種相互作用，服用巰嘌呤的患者建議間隔開喝牛奶和吃藥的時間，以確保藥物達到預期效果。
紹爾說，為了避免乳制品發生任何可能的食品與藥物之間的相互作用，在拿藥時要咨詢藥劑師。醫療人員可以幫助說明乳制品或其他鈣或鎂的來源是否會降低某種特定藥物的效力，并且潛在藥物相互作用通常也會列在藥品標簽上。（編譯/劉曉燕）
