刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生技術(shù)，正走入越來(lái)越多現(xiàn)代人的生活。看似簡(jiǎn)單的刮痧背后，卻隱藏著不少容易被忽視的健康風(fēng)險(xiǎn)。近日，一名男星“刮痧后洗熱水澡發(fā)高燒”的話題沖上微博熱搜，引起網(wǎng)友熱議。刮痧出現(xiàn)“紫紅色血痕”是在排毒嗎？刮痧后為什么不能立即洗澡？人人都能刮痧嗎？湖南省人民醫(yī)院針灸科一部主任、主任醫(yī)師王志興進(jìn)行了詳細(xì)解答。
刮痧出現(xiàn)“紫紅色血痕”是在排毒嗎
近日，該男星在成都演唱會(huì)上分享了自己因身體不適嘗試刮痧的經(jīng)歷。原來(lái)，他在前不久的北京演唱會(huì)上因唱得太嗨導(dǎo)致嗓子嚴(yán)重不適，便嘗試自學(xué)中醫(yī)調(diào)理方法緩解癥狀。通過(guò)網(wǎng)上搜索教程，自行進(jìn)行了艾灸和刮痧，由于用力過(guò)猛，在脖子和胸前刮出大片紫紅色血痕。刮痧后，他立即洗了熱水澡，當(dāng)晚就發(fā)高燒。
不少網(wǎng)友疑惑：刮痧不是“排毒”嗎？為什么刮痧后會(huì)引發(fā)高燒？如何刮痧才對(duì)？
王志興解釋，很多人對(duì)刮痧的第一印象是“刮出痧=排毒成功”，其實(shí)這是中醫(yī)“疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血”的原理在起作用。刮痧是一種具有悠久歷史的中醫(yī)外治法，“痧”是經(jīng)絡(luò)氣血中的“瘀穢”，俗稱痧毒。它阻礙氣血的運(yùn)行、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的交換，引發(fā)組織器官的病變，故有“百病皆可發(fā)痧”之說(shuō)。
刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)，增加組織局部血液循環(huán)流量，從而起到“活血化瘀”“祛瘀生新”的作用；刮痧有助于緊張的肌肉得以松弛，對(duì)肌肉緊張所產(chǎn)生的疼痛和壓迫癥狀可以起到明顯減輕或消除作用，有利于病灶修復(fù)；刮痧的過(guò)程可使局部組織形成高度充血，血管神經(jīng)受到刺激使血管擴(kuò)張，血流及淋巴液循環(huán)增快，使體內(nèi)廢物加速排除，組織細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)，從而增加全身抵抗力，減輕病勢(shì)、促進(jìn)康復(fù)。
刮痧通過(guò)特制的刮痧板在皮膚表面摩擦，使皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張、局部代謝加快，從而將體內(nèi)的“邪氣”（比如寒濕）通過(guò)皮膚排出，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色、紫紅色的“痧斑”。這種痧斑是正常反應(yīng)，一般3至7天會(huì)自行消退，說(shuō)明氣血循環(huán)在改善。
“很多人覺(jué)得刮痧要刮出紅色甚至紫紅色，才能達(dá)到較好的效果，這是一個(gè)誤區(qū)。”王志興表示，刮痧過(guò)于追求出痧而加重力度，可能傷害皮膚。其實(shí)，痧刮出多少和效果沒(méi)有必然聯(lián)系，刮痧講究手法“徐而和”，操作時(shí)通過(guò)透皮入骨的手法達(dá)到臨床效果，錯(cuò)誤的手法反而可能會(huì)損害身體。比如，刮痧用力過(guò)猛會(huì)導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)明顯淤血甚至表皮破損，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
刮痧后不能立即洗澡，也不要頻繁刮痧
刮痧后可以立即洗澡嗎？王志興認(rèn)為，刮痧會(huì)使皮膚的“腠理”（也就是毛孔）充分張開(kāi)，此時(shí)身體處于“防御薄弱”狀態(tài)。如果立即用熱水沖洗會(huì)加重皮膚充血，本來(lái)已經(jīng)擴(kuò)張的毛細(xì)血管會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)張，導(dǎo)致痧斑面積增大、疼痛加劇。同時(shí)，張開(kāi)的毛孔失去屏障作用，熱水中的“濕氣”或環(huán)境中的“寒氣”會(huì)順著毛孔進(jìn)入體內(nèi)，引發(fā)感冒、高燒。刮痧后的皮膚比較脆弱，熱水刺激會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑，甚至引發(fā)感染。
此外，刮痧和熱水澡都會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)，兩者共同作用可能導(dǎo)致大腦供血不足，從而引起頭暈、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)暈厥。特別是對(duì)有心腦血管基礎(chǔ)疾病的人來(lái)說(shuō)，這種行為可能觸發(fā)各種慢性疾病急性發(fā)作，造成更為嚴(yán)重的后果。
那么，刮痧后多長(zhǎng)時(shí)間才能洗澡呢？“刮痧后需要等待一段時(shí)間才能洗澡，具體時(shí)長(zhǎng)取決于刮痧的強(qiáng)度和個(gè)人體質(zhì)。”王志興表示，輕度刮痧后需要等待1個(gè)小時(shí)至2個(gè)小時(shí)才能洗澡，中度刮痧需等待3個(gè)小時(shí)左右才能洗澡，重度刮痧則建議6小時(shí)甚至24小時(shí)后再洗澡。更為保守的觀點(diǎn)建議，無(wú)論刮痧強(qiáng)度如何都應(yīng)在刮痧24小時(shí)后再洗澡。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高，控制在40℃左右，更不要用冷水沖澡，以免過(guò)度刺激皮膚。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免加重身體負(fù)擔(dān)。
除了刮痧后不要立即洗澡外，還要注意兩點(diǎn)：一是不要暴力刮痧，力度不是越大越好。很多人覺(jué)得“刮不出痧就是沒(méi)效果”，于是用力刮痧，這是不妥的。正確的力度以“酸、脹、微痛”為度，刮的時(shí)候感覺(jué)“舒服”，刮完后皮膚微微發(fā)紅發(fā)熱、毛孔打開(kāi)即可。兒童、老人、體質(zhì)虛弱的人，力度要更輕，避免損傷皮膚。
二是不要頻繁刮痧，每周1次至2次足夠。頻繁刮痧會(huì)導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層變薄、免疫力下降。健康人群每周1次即可；慢性病患者（如頸椎病、肩周炎）可根據(jù)病情每周2次，但需在中醫(yī)師或中醫(yī)專科護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。
刮痧并非適合所有人，且有禁忌部位
“刮痧并非適合所有人。”王志興表示，有白血病、心臟病、肝硬化、腎衰竭和身體浮腫的患者，最好不要刮痧；糖尿病患者皮膚耐受性差，血管脆性增加，刮痧力度不宜太大，速度不宜太快，時(shí)間不宜太長(zhǎng)；孕婦刮痧需要特別謹(jǐn)慎，且孕婦的腹部及腰骶部不能刮；皮膚有傷口、炎癥者也不宜刮痧，以免誘發(fā)不適或加重病情。
另外，刮痧也有禁忌部位，比如頸部刮痧就要格外謹(jǐn)慎。因?yàn)轭i部有大量的動(dòng)脈血管，如果頸動(dòng)脈斑塊等脫落，就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。
刮痧前后要注意以下事項(xiàng)：
刮痧前，尤其是首次刮痧，最好請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生看看自己的體質(zhì)適不適合，不要擅自嘗試；
刮痧后，局部皮膚可能會(huì)產(chǎn)生疼痛、破皮等情況，若疼痛逐漸緩解則無(wú)需處理，若疼痛持續(xù)并有加重傾向，需及時(shí)到醫(yī)院診治；
刮痧后，皮膚毛孔屬于張開(kāi)狀態(tài)，此時(shí)更易受到風(fēng)寒的侵襲，需注意保暖，避風(fēng)避寒，也不要進(jìn)食寒涼、辛辣等刺激性食物，不要喝酒；
刮痧后，可能導(dǎo)致一部分津液流失，建議飲用適量溫開(kāi)水，及時(shí)補(bǔ)充水分，同時(shí)加快身體代謝；
刮痧后，如果出現(xiàn)頭暈、惡心甚至?xí)炟实取皶烉稹爆F(xiàn)象，應(yīng)立即平臥，飲一杯糖鹽水，并休息一會(huì)兒；
“刮痧作為一種傳統(tǒng)療法，可緩解肌肉疼痛、促進(jìn)循環(huán)和放松身心，但它不能包治百病，如果出現(xiàn)身體不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。”王志興說(shuō)。
（楊云龍 張維夏）
（審核：歐云海）
