近日，有媒體報道廣州一女子花4萬多元上心理課后，出現(xiàn)精神異常。據(jù)其丈夫反映，自己的妻子交了數(shù)萬元，參加所謂的心理“提升班”，18800元的“基礎(chǔ)課”之后，還有23800元的“進(jìn)階課”。然而，在課堂上，“教練”竟安排學(xué)員們輪流接受眾人辱罵，還要學(xué)員完成類似“拉人頭”的“感召他人”任務(wù)，妻子為此出現(xiàn)了身心問題。
在報道中，女子上完“進(jìn)階課”第一周的課程后就性情大變，貸款50多萬元買股票。后來，其個人情緒變得越發(fā)狂躁，會對親人不停打罵。4月中旬，女子丈夫只能將其送去醫(yī)院封閉治療20多天，醫(yī)生診斷為“精神障礙狂躁癥”。該市民表示，已經(jīng)報警，并向市場監(jiān)督部門反映。相關(guān)市場監(jiān)督部門表示，該投訴仍在偵辦中，并會按照舉報投訴的辦理要求，核查處理并回復(fù)投訴人。當(dāng)事公司卻回應(yīng)稱“是誤會”，類似“拉人頭”的“感召”環(huán)節(jié)并非強制性。
據(jù)從事民間反傳銷的專業(yè)人士介紹，此類培訓(xùn)課程具有“精神傳銷”有害培訓(xùn)的典型特征，雖不一定符合“拉人頭、層級返利”的傳統(tǒng)傳銷定義，但其洗腦和精神控制手段與傳銷如出一轍。這類培訓(xùn)往往以心理學(xué)為幌子實施精神控制，其運作模式和社會危害性已引起國家相關(guān)部門重視。
淪為“心病”的心理咨詢
深夜兩點，李然（化名）再一次滑動手機，屏幕上“專業(yè)心理咨詢，7天治愈焦慮”的廣告讓他心動，等轉(zhuǎn)賬2000元后，李然等來的是所謂“專家”發(fā)來的千篇一律的安慰話術(shù)，甚至還推薦高價保健品。李然這樣的遭遇并非個例，近年來，心理健康問題公眾日益關(guān)心，心理咨詢需求市場日漸龐大。據(jù)統(tǒng)計，我國14億人口中，預(yù)計有1.9億人存在不同程度的精神或心理障礙，需要專業(yè)人員干預(yù)。然而，隨著市場擴張，收費標(biāo)準(zhǔn)模糊、心理咨詢師資質(zhì)難定、機構(gòu)魚龍混雜等問題也逐漸顯現(xiàn)，讓尋求心理健康的人群陷入新的困境。
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2021年年底，我國精神科醫(yī)生數(shù)量達(dá)6.4萬人，只占全國醫(yī)師數(shù)量（428.7萬人）的1.49%。隨著我國社會的快速發(fā)展，大眾對心理健康服務(wù)的需求也隨之增大。但我國心理健康與精神衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員明顯不足，難以滿足日益增長的服務(wù)需求。
2017年，人力資源和社會保障部發(fā)布的《關(guān)于公布國家職業(yè)資格目錄的通知》中，心理咨詢師未被列入其中，正式宣告了該職業(yè)資格認(rèn)證的取消，因為缺乏明確、統(tǒng)一的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，市場需求量又大，如今，各個相關(guān)平臺都在自主培養(yǎng)心理咨詢師。由于缺乏有效統(tǒng)一監(jiān)管，這導(dǎo)致心理健康服務(wù)質(zhì)量參差不齊，道德失準(zhǔn)、行業(yè)失范等現(xiàn)象屢見不鮮，加之一些線上心理咨詢平臺缺乏有效身份審核，導(dǎo)致大量“速成”心理咨詢師的涌入，造成只管“收錢聽故事”，無法為咨詢者提供行之有效的專業(yè)意見的局面，甚至導(dǎo)致不少咨詢者心理健康狀況更加惡化的情況出現(xiàn)。
“很多心理咨詢師極度不負(fù)責(zé)，譬如我前一個心理咨詢師，哄騙我掏了48000元的年費，算下來比按小時收費還貴。而且，還以各種理由推脫敷衍不咨詢，還不愿意退費，沒半年就跑路了。”曾遭受所謂“專業(yè)”心理咨詢師欺騙的田女士氣憤地向中國婦女報全媒體記者訴說，自己正在搜集證據(jù)，準(zhǔn)備用法律武器討回公道。
如何辨別心理咨詢、身心靈療愈和“精神傳銷”
“公眾需要對心理咨詢、身心靈療愈和‘精神傳銷’三者進(jìn)行區(qū)別，如果某些組織一味強調(diào)發(fā)展下線、‘拉人頭’獲利制造信息繭房隔絕外界、神化導(dǎo)師，要求絕對服從、承諾包治百病或者快速成功，應(yīng)對這些操作提高警惕。”北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床心理中心心理治療師秦夢文說。
“心理咨詢強調(diào)以來訪者為中心，在平等、協(xié)作的前提下，進(jìn)行對話交流，尊重自我決策，其目標(biāo)是促進(jìn)個體心理健康的發(fā)展與完善。‘精神傳銷’則是以斂財和組織擴張滿足私欲為目標(biāo)，通過偽心理學(xué)的話術(shù)操控，在組織中制造等級壓迫與控制，感召并洗腦學(xué)員，使學(xué)員對個人產(chǎn)生依賴與崇拜，最終導(dǎo)致財產(chǎn)損失及個人精神健康的崩潰。”秦夢文告訴記者。
“對于‘潛能開發(fā)’‘快速療愈’這些說法也不能一刀切。有些課程確實具有其科學(xué)性，但不屬于心理咨詢的理論框架，也不按心理咨詢的操作流程進(jìn)行。”秦夢文打了個比方：心理咨詢像是精準(zhǔn)的醫(yī)療手術(shù)，主要解決特定心理問題，有嚴(yán)格的操作規(guī)范，潛能開發(fā)、身心靈療愈更適合慢性壓力者或追求內(nèi)在平靜者，尋求自我突破、追求更高成就的健康人群。
秦夢文表示，由于大眾對于心理咨詢服務(wù)的需求量巨大，2017年心理咨詢師職業(yè)資格認(rèn)證取消后，大量“速成咨詢師”涌入市場，甚至有人偽造“ACI國際證書”等虛假資質(zhì)來搶占市場，獲取利益。在某些機構(gòu)，為了迅速獲利，部分咨詢師故意延長咨詢時長、推銷高價課程，并虛假承諾療效。
對于上述現(xiàn)象，“工商部門僅監(jiān)管營業(yè)執(zhí)照，衛(wèi)健委不介入社會機構(gòu)，行業(yè)協(xié)會缺乏約束力。此外，‘精神傳銷’活動多在私域線上社群進(jìn)行，洗腦話術(shù)規(guī)避法律關(guān)鍵詞，傳統(tǒng)監(jiān)管手段難以識別。”為了大眾能獲得更專業(yè)、更高效、更優(yōu)質(zhì)的心理服務(wù)，秦夢文表示，迫切需要加強心理健康服務(wù)專業(yè)機構(gòu)和人員建設(shè)的規(guī)范管理。
如何找尋正規(guī)的醫(yī)療咨詢機構(gòu)或心理診所？秦夢文給出幾個判斷方法。目前，能提供心理咨詢服務(wù)的機構(gòu)包括精神專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院心理科、高校及中小學(xué)心理咨詢中心、心理咨詢公司以及個人執(zhí)業(yè)。首先，應(yīng)了解心理咨詢師是否有學(xué)歷教育背景，比如，應(yīng)用心理學(xué)大類、臨床咨詢方向的研究生。“這些咨詢師起碼受過系統(tǒng)專業(yè)的心理學(xué)理論及操作培訓(xùn)。”
其次，要看是否有資質(zhì)證書。秦夢文表示，目前，市面上由國家級機構(gòu)頒發(fā)的證書包括心理治療師、心理咨詢師證書兩種，前者由國家衛(wèi)生健康委頒發(fā)，是只針對醫(yī)院的心理治療師頒發(fā)的職稱證書，后者由人社部頒發(fā)，是一種專業(yè)技能認(rèn)證證書，但已于2017年取消發(fā)證。此外，還有由協(xié)會組織頒發(fā)的證書，包括中國心理協(xié)會、中國科學(xué)院心理所頒發(fā)的相關(guān)培訓(xùn)證書，以及中國心理協(xié)會認(rèn)證的心理咨詢師注冊系統(tǒng)。
秦夢文還給出了一些關(guān)鍵但容易被忽略的專業(yè)性指標(biāo)：一是心理咨詢師的個案時長，咨詢師的咨詢時長可以判斷出其臨床經(jīng)驗是否豐富。二是確認(rèn)咨詢師的咨詢流派。目前，國際和國內(nèi)比較主流的咨詢流派有精神動力療法、認(rèn)知行為療法、人本存在主義療法、家庭治療等。“不能說一些小眾的咨詢流派不科學(xué)，但至少這四種主流流派經(jīng)過長期大規(guī)模的發(fā)展與實踐，其循證效果方面會獲得更多的支持。”
此外，秦夢文建議應(yīng)盡量選擇按次收費，單次付費的心理咨詢。一些機構(gòu)推出預(yù)存套餐，最好詢問是否可退款，并簽訂書面協(xié)議。要堅決拒絕天價服務(wù)和捆綁高價課程、拒絕和咨詢師發(fā)展私人關(guān)系。
“一旦有機構(gòu)承諾療效，要警惕虛假承諾。正規(guī)心理咨詢在簽訂的《知情同意書》中會明確說明療效的不確定性，且心理咨詢是按服務(wù)過程收費而非服務(wù)效果。”秦夢文提醒廣大受眾，在咨詢初期需要和咨詢師討論確認(rèn)其提供干預(yù)方案的理論依據(jù)，拒絕使用未經(jīng)認(rèn)證的設(shè)備及接受偽科學(xué)療法。
對于不少人擔(dān)心的咨詢費用問題，秦夢文表示：“北京市所有醫(yī)院的心理治療收費標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)保局和物價部門統(tǒng)一制定，醫(yī)保可部分報銷。學(xué)校提供的心理服務(wù)則針對本校師生，是無費用的。大家可以根據(jù)需求自行選擇。”
落入“心理”陷阱該如何維權(quán)？
“心理咨詢活動并不限于在醫(yī)院發(fā)生，有別于心理疾病的治療活動，應(yīng)當(dāng)視為當(dāng)事人為追求心理健康而從事的一種正當(dāng)?shù)南M行為。”北京市京師律師事務(wù)所股權(quán)糾紛法律事務(wù)部主任王曉營表示，一些不法機構(gòu)或個人打著心理療愈的旗號，對外虛假宣傳、對消費者進(jìn)行洗腦，欺詐消費者，消費者可以依據(jù)消費者權(quán)益保護法、民法典依法維權(quán)。
王曉營建議，可以先選擇向市場監(jiān)督管理局投訴舉報，如果無法解決，還可以向人民法院提起訴訟，要求解除服務(wù)合同并退費。
“如果一些非法機構(gòu)謊稱消費者有心理疾病需要預(yù)付療程費、能力充值已經(jīng)涉嫌了詐騙罪，消費者可以向公安機關(guān)報案維權(quán)。”王曉營提醒大眾，當(dāng)遭遇心理咨詢方面的詐騙，應(yīng)收集自己與涉嫌詐騙罪犯罪嫌疑人的微信聊天記錄，對消費者進(jìn)行洗腦的教材、銀行轉(zhuǎn)賬記錄、購買課程簽訂的合同等證據(jù)。
王曉營表示，在自媒體時代，很多人通過抖音賬號、小紅書等自媒體平臺開設(shè)心理療愈項目，進(jìn)行直播牟利。但其并不具有心理咨詢的專業(yè)背景和資質(zhì)。有關(guān)部門應(yīng)盡早出臺行業(yè)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對心理咨詢機構(gòu)的服務(wù)原則、基本要求、服務(wù)流程等做出明確規(guī)定，旨在提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
“國家也應(yīng)向普通民眾加大宣傳，當(dāng)遭遇心理疾病，優(yōu)先選擇公立醫(yī)院的心理科進(jìn)行治療。心理培訓(xùn)行業(yè)應(yīng)像課外培訓(xùn)一樣，嚴(yán)加審核培訓(xùn)機構(gòu)的經(jīng)營范圍、培訓(xùn)資質(zhì)等，若發(fā)現(xiàn)涉嫌傳銷、詐騙等方面的投訴，更應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)管。”王曉營說。
（審核：歐云海）
